Ektyma – den dype formen for brannkopper

Av Brannkopper.com-redaksjonen · Oppdatert juli 2026

Ektyma er en dypere form for brannkopper som går lenger ned i huden enn den vanlige impetigoen. I stedet for overfladiske sår gir ektyma sår med tykk skorpe og en «utstanset», bratt kant, og kan – i motsetning til vanlig brannkopper – etterlate arr når det gror. Formen er sjeldnere, men viktig å kjenne igjen fordi den ofte trenger legebehandling.

Der impetigo contagiosa holder seg i det aller øverste hudlaget, trenger ektyma ned i lærhuden (dermis). Det gir et mer alvorlig, sårete preg og et tregere forløp. Her går vi gjennom hvordan ektyma ser ut, hva som skiller den fra vanlig impetigo, hvem som er utsatt, hvorfor den kan gi arr, og hvordan den behandles. Se også oversikten over alle typer brannkopper.

Hva er ektyma?

Ektyma regnes som en dyp variant av brannkopper (impetigo). Mens vanlig impetigo er overfladisk og bare rammer det ytterste hudlaget (epidermis), går ektyma gjennom dette laget og ned i lærhuden (dermis). Resultatet er ikke bare en skorpe over et fuktig sår, men et virkelig sår med et dypere «hull» under skorpen.

Bakteriene som gir ektyma, er de samme som ved vanlig brannkopper: gruppe A-streptokokker og/eller gule stafylokokker. Forskjellen ligger i hvor dypt infeksjonen kommer, ikke nødvendigvis i hvilken bakterie som er skyld i det. Ektyma er langt sjeldnere enn den vanlige formen, men opptrer oftere når huden allerede er svekket eller når en overfladisk impetigo får utvikle seg uten behandling.

Slik ser ektyma ut

Et typisk ektyma-sår starter gjerne som en blemme eller et vanlig impetigosår, men graver seg dypere ned. Over såret danner det seg en tykk, fastsittende skorpe, ofte gulbrun til mørk og hardere enn de tynne honninggule skorpene ved den overfladiske formen. Fjerner man skorpen, kommer det til syne et sår med bratte, «utstansede» kanter – som om en liten bit av huden er skåret bort.

Såret kan være ømt og gjøre litt vondt, i motsetning til den vanlige formen som sjelden gir smerte. Huden rundt er ofte rød og litt hoven. Ektyma sitter oftest på leggene og andre steder på kroppen der huden er utsatt for rifter, stikk eller trykk. Det gror langsommere enn vanlig impetigo, og nettopp dybden er grunnen til at det kan etterlate merker.

Hvordan skiller ektyma seg fra vanlig brannkopper?

Den viktigste forskjellen er dybden. Ved impetigo contagiosa ligger infeksjonen helt oppe i huden, sårene er grunne, og de gror uten arr. Ved ektyma er såret dypere, skorpen tykkere og kanten bratt og «utstanset». Der vanlig brannkopper sjelden gjør vondt, kan ektyma være ømt.

En annen forskjell er forløpet. Vanlig impetigo gror ofte i løpet av dager til en drøy uke med godt sårstell, mens ektyma bruker lengre tid og oftere trenger antibiotika. Fordi et dypt, tregt sår også kan skyldes andre ting, er det lurt å få det vurdert av lege. Les gjerne hvordan du skiller brannkopper fra andre utslett hvis du er usikker.

Hvem får ektyma?

Ektyma oppstår oftere hos personer med skadet hud eller nedsatt motstandskraft. Risikofaktorer er blant annet dårlig blodsirkulasjon i beina, hevelser (ødem), diabetes, dårlig ernæring og svekket immunforsvar. Insektstikk, rifter og kløing som ikke får ro til å gro, kan også bane vei.

Kraftig kloring er en klassisk medvirkende årsak. Klorer man opp et vanlig impetigosår eller et insektstikk, kan infeksjonen graves dypere ned og utvikle seg til ektyma. Derfor er korte negler og å unngå kloring et enkelt, men viktig forebyggende tiltak – særlig hos barn og hos dem som allerede har utsatt hud.

Kan ektyma gi arr?

Ja. Fordi ektyma skader lærhuden og ikke bare det øverste hudlaget, kan det etterlate arr eller varige fargeforandringer i huden når det gror. Dette skiller ektyma tydelig fra vanlig impetigo, som nesten alltid gror uten spor. Arret er ofte lite og blekner med tiden, men kan bli mer synlig hvis såret er stort eller har vært infisert lenge.

Den beste måten å redusere risikoen for arr på, er å komme tidlig i gang med riktig behandling og la såret gro i fred – ikke pille på skorpen. God sårpleie og eventuelt antibiotika etter legens råd gir best mulig utgangspunkt for at huden leges pent.

Behandling av ektyma

Behandlingen bygger på godt sårstell, men fordi ektyma er dypere, trengs det oftere mer enn vask alene. Rens såret forsiktig og hold det rent og tildekket. Ved ektyma anbefaler legen som regel antibiotika i tablettform, siden lokalbehandling alene ofte ikke når dypt nok. Legen vurderer også om det bør tas en bakterieprøve fra såret for å finne rett behandling.

Fordi ektyma kan ligne på og av og til utvikle seg mot dypere infeksjon, er det viktig å følge med. Sprer rødheten seg, blir huden rundt varm og hoven, eller kommer det feber, kan det være tegn på cellulitt eller dypere bløtdelsinfeksjon, som må vurderes raskt. Les mer om når brannkopper bør behandles av lege. Bruk aldri legemidler uten avtale med lege eller apotek, og følg pakningsvedlegget.

Smittevern ved ektyma

Selv om ektyma er dypere, er den fortsatt en bakteriell hudinfeksjon som kan smitte via sårvæske og gjenstander. De samme rådene gjelder derfor som ved annen brannkopper: god håndhygiene, egne håndklær, og at såret dekkes til. Se hele oversikten i slik unngår du smitte.

Fordi ektyma ofte behandles med antibiotika og gror langsommere, er det ekstra viktig å holde såret rent og tildekket i hele forløpet. God hudpleie og det å holde huden hel er også med på å hindre at nye sår oppstår.

Ofte stilte spørsmål

Hva er forskjellen på ektyma og vanlig brannkopper?

Vanlig brannkopper (impetigo contagiosa) er overfladisk og gror uten arr, mens ektyma går dypere ned i lærhuden, gir sår med tykk skorpe og «utstanset» kant, og kan gi arr. Ektyma gror også langsommere og trenger oftere antibiotika.

Gir ektyma alltid arr?

Ikke alltid, men risikoen er større enn ved vanlig impetigo fordi såret er dypere. Tidlig behandling og det å la såret gro i fred uten å pille på skorpen, gir best sjanse for at huden leges pent. Les mer om arr etter brannkopper.

Hvordan behandles ektyma?

Med godt sårstell og som regel antibiotika i tablettform, fordi infeksjonen sitter for dypt til at lokalbehandling alene rekker. Legen kan ta en bakterieprøve for å finne rett behandling. Kontakt derfor lege ved mistanke om ektyma.

Hvorfor gror ikke ektyma-såret?

Ektyma gror langsommere enn vanlig brannkopper fordi såret går dypere. Sår som ikke bedres, kan også skyldes at bakteriene er motstandsdyktige eller at det er en annen tilstand. Får du et sår som ikke gror, bør det vurderes av lege.